МЕНЕДЖМЕНТ ДІТЕЙ ІЗ ВРОДЖЕНИМИ ОДНОБІЧНИМИ НЕЗРОЩЕННЯМИ ГУБИ ТА ПІДНЕБІННЯ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНОГО ПІДХОДУ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2078-8916-2024-52-2.8Ключові слова:
лікувально-діагностичні заходи, мотивація, психологічний розвиток, персоналізовані стоматологічні рішення, індивідуальні стоматологічні пристрої, хірургічні втручання.Анотація
Висока поширеність вроджених незрощень губи та піднебіння (ВНГП), обсяг та тривалість реабілітації потребують оптимізації та обґрунтування термінів і послідовності втручань у межах мультидисциплінарних заходів. Мета роботи: обґрунтування лікувально-діагностичних заходів, визначених у часі, термінах, послідовності та обсязі на основі етіопатогенетичних зв’язків зубощелепних деформацій та вроджених однобічних незрощень губи, альвеолярного відростку, твердого та м’якого піднебіння із застосуванням мультидисциплінарного підходу. Матеріали і методи. Комплекс поетапних лікувально-діагностичних заходів для дітей із вродженими однобічними незрощеннями губи та піднебіння (ВОНГП) розроблено та апробовано на 137 пацієнтах, що знаходились у періоді старіння тимчасового і першому періоді постійного прикусу. Результати дослідження та їх обговорення. У менеджменті дітей з ВОНГП запропоновано комплекс заходів, які здійснюються у трьох періодах: прехірургічному, періоді первинних хірургічних втручань та після первинних хірургічних втручань. У кожному періоді враховувались морфологічні, анамнестично-медичні, стоматологічні та психологічні аспекти. Висновки. Дослідження до, в процесі лікування та в період реабілітації дітей з ВОНГП продемонстрували у багатьох випадках відсутність важливих компонентів менеджменту даної категорії пацієнтів. Комплекс заходів у прехірургічному, періоді первинних хірургічних втручань та після первинних хірургічних втручань, які враховують морфологічні, анамнестично-медичні, стоматологічні та психологічні аспекти, дають можливість не лише створювати індивідуалізовані програми менеджменту, але й контролювати їх ефективність з використанням методів клінічного і параклінічного обстеження, морфометрії, антропометрії, комп’ютерної томографії, логопедичних та психологічних тестів. Такий підхід здатний суттєво підвищити ефективність лікування і реабілітації даного контингенту дітей, про що свідчать результати наших досліджень.
Посилання
Статистичні дані системи МОЗ України [Інтернет]. Звіт про медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям за 2023 (форма №21). URL: http://medstat.gov.ua/ukr/statdanMMXIX.html
Хірургічна стоматологія та щелепно-лицева хірургія дитячого віку: нац. Підручник / Л.М. Яковенко та ін.; за редакцією проф. Л.М. Яковенко. Київ : Медицина, 2022. 496 с.
Халецька В.М. Особливості лікування звуження верхньої щелепи в трансверзальній площині у дітей з повною розщілиною піднебіння: дис. … канд. мед. наук: 14.01.22. Харків, 2017. 183 с. URL: https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/17283
Sharma G. Orthodontic management of cleft lip and palate patients. Chapter. In: Ayşe G., editor. Current treatment of cleft lip and palate. IntechOpen, 2020. doi: 10.5772/intechopen.90076.
Melnyk A., Filonenko V. Clinical and phonetic features of dentognathic deformations, their orthodontic treatment. Chapter. In: Ardelean L.C., Rusu L-C.C., editors. Human teeth – from function to esthetics. IntechOpen, 2023. P. 1-19. doi: 10.5772/intechopen.109636.
Філоненко В.В., Канюра О.А., Біденко Н.В., Єфименко В.П., Яковенко А.О. Мультидисциплінарний підхід до лікування дітей із вродженими незрощеннями губи та піднебіння в Україні. Медицина сьогодні і завтра. 2024. № 93(1). 11 c. doi:10.35339/
msz.2024.93.1.fkb.
Shi B., Losee J.E. The impact of cleft lip and palate repair on maxillofacial growth. Int J Oral Sci. 2015. № 7(1). Р. 14-7. doi: 10.1038/ijos.2014.59.
Яковенко Л.М., Шафета О.Б. Оцінка хірургічного лікування дітей з вродженими однобічними незрощеннями верхньої губи та піднебіння за двоетапним та трьохетапним протоколами. Colloquium-journal. 2020. № 10(62). С. 79-84. doi: 10.24411/2520-6990-2020-11639.
Nicholls W., Singer S.L., Southall P.J., Winters J.C. The assessment of digital study models using the GOSLON Yardstick index. The Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2014. № 51(3). Р. 264-9. doi: 10.1597/12-163.
Harila V., Ylikontiola L.P., Sándor G.K. Dental arch relationships assessed by GOSLON Yardstick in children with clefts in Northern Finland. Eur J Paediatr Dent. 2014. № 15(4). С. 389-91.
Філоненко В.В., Канюра О.А., Яковенко Л.М., Біденко Н.В., Шафета О.Б. Авторське право «Карта обстеження пацієнта з ВНГП із зубощелепними деформаціями». Дата реєстрації 11.08.20, № 98841. Авторське право і суміжні права. Бюлетень № 60. С. 207.
URL: https://ukrpatent.org/atachs/BULETEN___Avt_Pravo___%E2%84%96_60-2020.pdf
Обстеження дітей із хірургічними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки : навч. посібник / Л.М. Яковенко та ін.; за редакцією проф. Л.М. Яковенко. Київ: Книга-плюс, 2022. 164 с.
Filonenko V.V., Kaniura A.А., Sokolovskiy V.A. Structuring of dentognathic anomalies and deformations in children with congenital unilateral cleft lip and palate. Azerbaijan Medical Journal. 2024. №1. P. 39-44. doi: 10.34921/amj.2024.1.006.
Філоненко В.В., Соколовський В.А. Ортодонтичний апарат для лікування зубощелепних деформацій у дітей з вродженими однобічними незрощеннями губи та піднебіння. В: Матеріали І наук.-практ. конференції з міжнар. участю «Сучасна ортодонтія: реалії та перспективи». м. Київ. 20-21.03.2024 р. Уклад.: Т.М. Костюк. Київ: Книга плюс. тези доповідей. C. 43-7.
Filonenko V.V., Kaniura A.А., Sokolovskiy V.A. Treatment of dentognathic anomalies and deformations in children with congenital unilateral cleft lip and palate. Journal of International Dental and Medical Research. 2024. № 17(1). С. 357-62. URL: https://www.jidmr.
com/journal/wp-content/uploads/2024/03/55-D23_2969_Valerii_V_Filonenko_Ukraine-Clin.pdf
Філоненко В.В. Зміни сагітальних морфометричних показників верхньої щелепи у дітей з вродженими однобічними незрощеннями губи та піднебіння в процесі ортодонтичного лікування. Науковий вісник Ужгородського університету. Серія «Медицина». 2024. № 1(69). С. 114-21. doi: 10.32782/2415-8127.2024.69.20.
Філоненко В.В. Зміни антропометричних параметрів зубного ряду верхньої щелепи у дітей з однобічними вродженими незрощеннями верхньої губи та піднебіння в процесі ортодонтичного лікування. Інновації в стоматології. 2024. № 1. С. 95-105. doi: 10.35220/2523-420X/2024.1.14.
Філоненко В.В. Аналіз трансверзальних морфометричних показників верхньої щелепи у дітей з вродженими однобічними незрощеннями верхньої губи та піднебіння. Сучасна стоматологія. 2024. № 2(119). С. 84-91. doi: 10.33295/1992-576X-2024-2-84.
Filonenko V., Kaniura O., Kopchak A., Kiriienko Yu. X-ray density of bone tissues of the dentognathic apparatus in children with congenital unilateral cleft lip and palate. Bulletin of Stomatology and Maxillofacial Surgery. 2024. № 20(2). С. 75-85. doi: 10.58240/1829006X-2024.2-75.
Філоненко В.В., Канюра О.А., Копчак АВ., Крищук М.Г. Залежність напружено-деформованого стану верхньої щелепи від механічних властивостей кісткової тканини у пацієнтів із вродженими однобічними незрощеннями губи та піднебіння. Клінічна Стоматологія. 2024. № 1. С. 41-9. doi: 10.11603/2311-9624.2024.1.14681.
Filonenko V, Kaniura O, Yakovenko A. The relationship between orthodontic treatment and speech therapy correction in the rehabilitation of children with cleft lip and palate. Eastern Ukrainian Medical Journal. 2024. № 12(1). С. 116-27. doi:10.21272/
eumj.2024;12(1):116-127.
Філоненко В.В., Біденко Н.В. Оцінка якості гігієнічного догляду за порожниною рота у дітей з вродженими незрощеннями губи та піднебіння у процесі ортодонтичного лікування. Сучасна стоматологія. 2024. № 1. C. 42-51. doi: 10.33295/1992-576Х-
-1-42.
Філоненко В.В., Канюра О.А., Паламар Б.І., Біденко Н.В. Поширеність вроджених незрощень губи та піднебіння в Україні. Український стоматологічний альманах. 2023. № 4. C. 90-6. doi: 10.31718/2409-0255.4.2023.15.
Яковенко Л.М., Біденко Н.В., Єфименко В.П. Супутня та стоматологічна захворюваність у дітей із вродженим незрощенням губи та піднебіння. Вісник стоматології. 2023. № 2(123). C. 165-9. doi: 10.35220/2078-8916-2023-48-2.29.
Філоненко В.В., Канюра О.А., Біденко Н.В., Єфименко В.П., Шпак Д.Ю. Проблеми комплексної реабілітації дітей з вродженими незрощеннями губи та піднебіння у період пандемії COVID-19 та запровадження воєнного стану, їх вплив на формування зубо-
щелепних деформацій. Сучасна стоматологія. 2023. № 5. C. 68-76. doi: 10.33295/1992-576X-2023-5-68.
Hlongwa P., Rispel L.C. Coproduction in the management of individuals with cleft lip and palate in South Africa: the Ekhaya Lethu model. Int J Qual Health Care. 2021. № 33(2). C. 33-9. doi: 10.1093/intqhc/mzab082.
Анастасов Ю. Национален регистър на пациентите с вродени лицеви аномалии [Інтернет]. Available at: https://bulapras.bg/public/books-and-articles/congenital-facial-anomalies-register/
Barbosa J.A., Araújo B.M.M., Shibasaki L.A.K., Medrado A.R.A.P., Reis S.R.A. Access and use of the oral health service in a reference center in oral cleft in the state of Bahia. Rev Gaúch Odontol. 2023. № 71. e20230008. doi: 10.1590/1981-86372023000820210128.
van der Goes, P.A.J., Ombashi, S., van Roey, V., Hakelius, M., Mathijssen, I.M.J., van der Molen, A.B., Versnel, S.L. The Development of a European Multidisciplinary Cleft Lip and Palate Registry by the European Reference Network CRANIO: Experiences, Barriers
and Facilitators. J Craniofac Surg. 2024. doi: 10.1097/SCS.0000000000010314.
Abualfaraj R., Daly B., McDonald F., Scambler S. Cleft lip and palate in context: Learning from, and adding to, the sociological literature on long-term conditions. Health (London). 2018. № 22(4). C. 372-88. doi: 10.1177/1363459317693409.
Pereira R.M.R., Siqueira N., Costa E., Vale D.D., Alonso, N. Unilateral cleft lip and palate surgical protocols and facial growth outcomes. J Craniofac Surg. 2018. № 29(6). С. 1562-1568. doi: 10.1097/SCS.0000000000004810.
Manfio A.S.C., Chen A. Orthodontic interventions in cleft lip and palate individuals: an overview of treatment protocol. 2019. Available at: https://www.oralhealthgroup.com/features/orthodontic-interventions-in-cleft-lip-and-palate-individuals-an-overview-of-treatment-protocol/
